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維生素b 疾病 違い チェック このプロトコールは、急性、全身性小疱疹性膿疱性多発発疹病または疑わしい天然痘ワクチン(ワクシニアウイルス)有害事象を有する患者由来の検体を含む状況において実施されるべき検査室検査の順序およびタイプを導くために開発された. テストプロトコルには4つのフローチャートがあり、それぞれ異なるテスト環境を示しています. このプロトコルは、疾病対策予防センターの臨床評価ツール、天然痘患者の評価:急性、全身性小疱疹または膿疱性発疹病プロトコル. 検査室検査プロトコルは、ポックスウイルスの緊急事態が検出されない、または宣言されていない、事前イベント設定での検査ニーズに対応するように設計されています. 天然痘(variolaウイルス)の発生時には、臨床検査ネットワーク(LRN)によって重要な更新が発表されます。. 表1は、天然痘の高、中、低のリスクを分類するために使用される天然痘の主要な基準とマイナーな基準をリストしています. 図2は、急性、全身性の水疱性または膿疱性の発疹性疾患を有する患者由来の検体についての実験室試験の順序を示す. 実験検査の順序と種類は、臨床評価ツールである「天然痘患者の評価:急性、全身性小疱疹または膿疱性紅斑病プロトコール」を用いたリスク評価の結果に依存する(プロトコールの抽象化については図1を参照). ハイリスク標本の試験が、適切なバイオセーフティーレベルと専門知識を持つラボに限定されていることを確実にするため、2アーム試験アルゴリズムが提示されている. 主なポイント: ハイリスクの検体/検体は、検査前にCDCと相談する必要があります. 低発熱または中リスクの検体/症例は、熱性紅斑の一般的な原因のために後処置すべきである. Non-variolaオルソポックスウイルスおよびオルソポックスウイルスPCRアッセイに使用されるサーモサイクリング条件の相違により、これらは同じ機器で同時に行うことはできません. 表3は、天然痘ワクチンの有害事象が疑われる場合に使用すべき検査アルゴリズムを示している. 低リスクまたは中リスクの検体を検査する場合、Orthopoxvirus PCRアッセイを使用して陽性の結果が得られ、Non-variola Orthopoxvirus PCRアッセイで陰性の結果が得られる可能性はありますが.

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これは、実験室の誤り、以前に特徴付けられていないOrthopoxvirusの存在、または天然痘を改変したことを示す可能性があります. 最初に高リスクと判定されなかった検体について、Variolaウイルス特異的PCRアッセイを実施する前に、CDCとの相談が行われるべきである. 実験室試験の前に、特にリスクの高い検体が含まれている場合には、研究所と地方または州の疫学者とのコミュニケーションが奨励される.
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